一、科室概况
亳州骨科医院内科成立于2021年5月,科室环境舒适、设备先进、技术全面、服务优质。开设病床38张(其中VIP病床2张、抢救病床1张),换药室1间、治疗室1间、处置室1间,现有医护人员11人。年门诊服务患者7000人次、年住院服务患者500余人次。科室秉承“严谨奉献、开拓创新、团结协作”的精神,为广大患者提供神经系统、呼吸系统、循化系统、消化系统、泌尿系统、内分泌系统、血液系统等内科疾病。
二、科室特色
1.中西医结合。针对老年疾病的特点,在中医体质调理基础上实施老年患者的共病管理,擅长针药结合治疗老年心脑血管疾病、肺疾病等。
2.老年综合评估。实施老年综合评估,包括压疮评估、营养评估、吞咽功能评估、日常生活能力评估、认知知觉功能评估等。
3.个体化治疗。结合老年综合评估技术及促醒、肺康复等先进技术,利用医院多个专科优势进行多学科协作,为患者制定个体化治疗方案。对长期留置气管套管等管道的患者进行评估,减少患者留置管道,降低护理等级。协同患者家属,延缓老年患者机体功能衰退,改善患者生存质量,减少患者痛苦,维护患者尊严,促进患者融入家庭、社会。
三、发展历程
2019年设置门诊
2021年开展专家门诊、急诊科内科、内科病房
2022年成立老年医学科
2023年成立息养中心(姑息治疗与临终关怀)
四、荣誉成绩
五、诊疗范围
1.呼吸系统:上呼吸道感染,急慢性气管炎,支气管炎,支气管哮喘,各种病因引起的肺炎,慢阻肺,肺源性心脏病等。
2.循环系统:高血压,冠心病,心力衰竭,各种原因引起的心律不齐,心肌病,心绞痛等。
3.消化系统:急慢性胃炎,急慢性肠炎,消化性溃疡,胆囊炎,胰腺炎,肝硬化及肝功能异常等。
4.泌尿系统:急慢性肾炎,肾小球肾炎,肾盂肾炎,肾病综合征,各种原因引起的肾功能减退等。
5.内分泌系统:甲状腺炎,甲亢,甲减,高脂血症,高尿酸血症,糖尿病及其并发症如糖尿病足、糖尿病肾病、糖尿病大血管并发症、糖尿病视网膜病变等。
6.神经系统:头痛,偏头痛,紧张性头痛,脑动脉供血不足,血栓性脑梗死,栓塞性脑梗死,短暂性脑缺血发作等。
7.血液系统:贫血,缺铁性贫血,血小板减少性紫癜及过敏性紫癜等。
8.风湿性疾病:风湿热,类风湿性关节炎,脊柱关节炎,痛风等。
9.老年病:老年身心综合评估、多病共病慢病管理、各种原因导致营养不良、老年衰弱患者、痴呆,半失能、全失能,需要医疗照护一体的老年患者。
主要症状
1.呼吸系统:咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难。
2.循环系统:胸痛、呼吸困难、发绀、水肿、心悸等。
3.消化系统:腹痛、腹泻、便秘、恶心、呕吐、胃灼热等。
4.泌尿系统:尿频、尿急、尿痛、水肿、血尿、排尿困难等。
5.内分泌系统:正常情况下,内分泌系统是不会产生任何症状的,当内分泌系统遭到破坏时,会出现内分泌紊乱的症状,可能导致激素分泌过多或过少,所以出现各种不同的临床症状。
6.神经系统:包括但不限于头痛、头晕、眩晕、手脚麻木、肢体无力、肌肉抽搐、震颤、失语、视力模糊、听力下降等。
7.血液系统:贫血、感染、出血等症状。
8.风湿性疾病:最常见的风湿病的特点,是反复的关节肿疼,有雷诺现象、晨僵现象、口干、眼干、反复低热或者高热,身上出现不同部位的皮疹、脱头发、反复多发口腔溃疡等等,部分风湿病患者还会出现脏器损伤的表现。
六、特色项目
1.息养中心。成立于2023年,是姑息治疗与临终关怀结合的临床与管理,为各种严重疾病的终末期患者和因衰老导致的终末期患者提供改善生活质量、减轻痛苦症状和规范人文关怀的姑息(缓和)医疗和安宁疗护服务,在临床、管理等方面的实践与研究目前处于全市较高水平。
2.中西医结合治疗胃病。胃病在急性发作时看中西医都可以,慢性发展时中医效果比较好。胃部疾病的种类比较多,常见的有胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等。我科采用中药+西药联合方式针对患者制定个体化治疗方案,达到标本兼治。
3.中西医结合治疗脑梗死。应用脑梗塞二级预防措施包括降脂药物、降压药物以及降低血糖药物,在西医治疗的基础上结合患者的具体病因辨证施治,给予不同的中药治疗。与此同时积极改善患者的生活节奏、规律,给予相应的饮食结构调整。
4.中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)。这是一种病程进行发展、反复发作、致残率较高、危害较广的一组疾病。COPD急性加重诱因中细菌、病毒感染占很大比例,故抗感染治疗至关重要。但是随着抗生素的广泛应用,各种细菌的耐药性逐年增加,给临床抗感染治疗提出了新的挑战。我科采用中西医结合进行COPD急性加重的抗感染治疗,取得了较好的疗效。
七、诊疗技术
1.内镜下观察消化道病变,使食管、胃、小肠、结肠病变清晰可见。
2.内镜下治疗大肠病变(尤其是各种良恶性肿瘤)。
3.放大内镜发现早期胃肠道肿瘤。
4.内镜下治疗消化道出血包含静脉曲张和非静脉曲张出血。
5.内镜下治疗食管良性狭窄扩张如贲门失弛缓症、瘢痕等。
6.内镜下消化道取异物包括食管、胃、肠道的异物等。
7.肺功能检查。
八、优质服务
1.科室24小时不间断服务患者,对于行动不便的患者会有护理人员提供一对一全程陪检服务,患者在生活过程中有任何问题,可询问科室的每位医护人员,我们都会耐心地予以解答。
2.膳食制定营养均衡,品种多样,送餐到床前,设有专门的洗衣机房,被服衣物干净卫生。
3.设有活动室、阅览室,为老人提供健身娱乐等养老服务,又能满足老年人基本的各类医疗需求。
4、互联网+护理服务:可在亳州骨科医院公众号在线为父母预约多项服务项目内容,如:日间照料、个人护理、温水助浴、床上洗头等项目。为出门在外的子女搭建网络渠道平台,使其能随时随地为父母选购专业的、安全的、亲情的服务。
九、患者口碑
科室24小时均有开诊,服务于周边百姓,近年来我科就诊患者与日俱增,门诊病人及住院病人逐年呈25%以上增长。
十、医护团队
科室现有医务人员12人,其中医疗人员7人(副主任医师1人、主治医师两2人、住院医师3人、助理医师2人),护理人员5人(主管护师2人,护师3人)。
(一)医疗团队
周学印
职务:内科主任
职称:副主任医师
格言:以工作为重,以病人利益为重。
电话:13856118629
毕业于蚌埠医学院医疗系,1988-1989年在蚌埠医学院第一附属医院大内科进修,1998-1999年在蚌埠医学院第一附属医院ICU进修学习,曾在多家医院任副院长并主持内科及医院工作。擅长急诊处理,对糖尿病、高血压病、冠心病及其它心脑血管疾病诊治有很深的造诣。从医40年,累计诊治患者达3万人次,累计收到患者感谢信300封、患者锦旗200面。
马力争
职务:内科副主任
职称:主治医师
格言:你的健康,我的追求。
电话:18056859028
毕业于蚌埠医学院,在亳州市人民医院完成内科住院医师规范化培训。从事内科临床工作10余年,对于内科危急诊、常见病、多发病有较为丰富的经验,擅长诊治高血压、糖尿病、冠心病、高血脂、脑梗死、脑出血、胃炎、胃溃疡、消化道出血、肺部感染等疾病。累计诊治患者达1万人次,累计收到患者感谢信80封、患者锦旗20面。
十一、经典病例
1.持续月余饱受咳嗽、咳痰之苦并伴有胸闷气喘症状的81岁李爷爷好起来了
位于税务局家属院的李爷爷,现年81岁,已持续月余饱受咳嗽、咳痰之苦,并伴有胸闷气喘症状,经诊断确认患有肺部感染、坠积性肺炎,同时合并有高血压、冠心病及2型糖尿病。由于长期瘫痪导致卧床不起,遂在亳州骨科医院内科接受治疗。经过7天精心治疗后,李爷爷的肺部感染症状明显缓解。庆幸的是,在长期卧床期间,得益于细致周到的护理,全身未出现任何压疮情况。医护人员每日为其实施吸痰措施,确保气道畅通,并持续密切监测病情动态进展。
2.头晕头痛、左侧肢体活动能力丧失的91岁李奶奶恢复喜人
居住在淝河的李奶奶,高寿91岁,日前突感剧烈头晕头痛,且左侧肢体活动能力丧失,迅速被诊断为急性脑梗死。及时入住亳州骨科医院内科后。经过医护人员12天的对症治疗,李奶奶恢复喜人,目前已能自如参与日常娱乐活动如打麻将,并且已能在辅助下独立行走,展现出良好的康复态势。
3.饱受长达20年的慢性支气管炎反复发作之苦的89岁丁爷爷已经开始好转了
家住建投世纪城的89岁丁爷爷,饱受长达20年的慢性支气管炎反复发作之苦,常有咳嗽、咳痰,且间歇发热。此次因病情恶化入住亳州骨科医院内科接受规范化治疗治疗已余7天。尽管长期卧床,但在护理团队的精心照料下,丁爷爷不仅未出现压疮,且咳嗽频率及痰量均有所减少,大小便亦能自行排解,整体健康状况趋于稳定。目前,医护人员正每日密切关注丁爷爷的病情变化,确保其得到适时有效的医疗照护。
十二、常见问题
(一)降压药吃了就不能停吗?
答:高血压患者最基本的治疗是改善生活方式,比如规律运动、降低体重、避免情绪紧张、熬夜等不良生活习惯,在此基础上进行药物治疗,患者需要正视自己高血压的疾病。如果经过严格的生活方式干预,血压仍不能达到标准,建议直接应用降压药物治疗。如果首次测量血压达到二级血压,即可直接进行药物治疗。因为原发性高血压是慢性疾病,口服降压药物对于疾病的发展有一定的延缓作用,也不能完全口服降压药物不能停药,需要根据具体的情况。如果患者口服降压药物一段时间,能严格的控制生活不良习惯,血压能达到标准,也可以暂停药物,不过需要根据具体的情况。如果血压一直无法达标,还是建议持续性的药物降压治疗。
(二)打了胰岛素就不能停了吗?
答:打了胰岛素就不能停,并不完全是这样。打了胰岛素之后能不能停用,要根据患者的胰岛功能、现在的血糖情况以及现在胰岛素用量,还有就是患者的肝肾功能,包括一些并发症,综合判断胰岛素是否能够停用,具体如下:
1、可以停用:病程比较短、略肥胖的2型糖尿病患者,大部分胰岛素可以拿掉,就是可以停用。
2、不可停用:1型糖尿病是依赖胰岛素生存,所以1型糖尿病患者的胰岛素不能停用。
如果1型糖尿病患者停用胰岛素,会有生命危险。而大部分的2型糖尿病患者随着病程的延长,随着胰岛功能的逐渐衰竭,也最终需要使用胰岛素。
(三)血压正常后降压药能停吗?
血压正常了降压药也不要擅自停用。根据高血压的类型不同,药物使用的方法也不一样。如果确诊为继发性高血压,查明病因并治愈后血压下降至正常,可在医生的指导下停用降压药,并监测血压。
如果是原发性高血压一般需终身治疗,即使经过治疗血压降至正常水平,停用降压药物后血压可能短期内保持正常,但通常血压最终会上升至治疗前的水平。因为降压药物均有一定的代谢时间,停止服药后体内仍存留一定量的药物一段时间后才完全失效,且机体调节血压的功能也在停药一段时间后才恢复,所以造成停药血压仍正常的假象。
然而对于少数长期应用降压药物的患者特别是坚持良好生活方式者,可能可以谨慎的逐步减少降压药物剂量和种类。是因为健康的生活方式,以及降压药物治疗可以部分改善高血压病过程中血管的改变,以至于减少降压药物后血压仍可维持在正常水平。应注意的是这种减药治疗,必须在严密的血压监测下谨慎进行。因此大多数高血压病患者特别是刚通过降压药物达到目标血压的患者应坚持长期服药,切忌擅自停药。长期服药的高血压病患者在突然停药后可能会出现,反跳现象,如血压反跳性升高,伴头痛、焦虑等,严重者出现高血压急症。
(四)服用头孢类药物能饮酒吗?
如果吃过头孢类抗生素之后,在一周之内是不能饮酒的。相同的,如果饮酒了,在一周之内是不能吃头孢类抗生素的。如果吃头孢之后在一周之内饮酒,会出现临床的一种反应,叫做双硫仑反应,主要表现为面红、心慌、心里不适,有的病人会出现严重的呼吸衰竭、呼吸及心跳骤停等等,是非常凶险的一种疾病。所以在吃头孢的时候一定要注意,一周之内是不能饮酒的。同时在吃头孢的时候要注意做好皮试,很多人因为吃头孢过敏也会出现比较严重的症状,比如过敏性休克等等。所以在应用药物的时候一定要非常的谨慎,遵医嘱使用。
(五)吃头孢能喝咖啡吗?
吃头孢制剂一般不能喝咖啡,头孢制剂和咖啡中的成分可能会起拮抗作用,降低药物疗效,影响疾病恢复。
吃头孢制剂的患者通常是有感染症状,例如发热、全身乏力等,患者吃药后需要休息。
而咖啡有提神的效果,吃头孢制剂喝咖啡,可能会影响患者休息,不利于身体康复,还可能会加重病情,延长病程。
此外,吃头孢制剂时,药物需要经胃肠道吸收,药物成分可能会对胃肠黏膜造成刺激。而咖啡中含有咖啡因,通常也会对胃肠黏膜产生刺激,出现恶心、呕吐、腹胀等症状。此时双重作用下容易加重胃肠道不适,还可能会引发急性胃肠炎等疾病,影响药物的吸收和利用。
患者应避免盲目用药,任何药物都需要在医生的指导下服用。在用药期间,也要禁食辛辣食物,例如辣椒、生姜等,同时忌烟酒,注意饮食清淡,多吃苹果、香蕉、白菜等新鲜的水果、蔬菜。
(六)喝糖浆时可不可以用水送服?
为了更好的发挥药效,最好在喝完糖浆后十分钟左右喝水。但是由于个人差异及糖浆的口感和气味,还是要根据实际情况决定是否选择用水送服。
(七)慢性阻塞性肺气肿患者能抽烟吗?
慢阻肺的病人是不能够吸烟的,因为烟草中含有大量的尼古丁,经常的吸烟对于肺部功能是有一定影响的,所以慢阻肺的患者最好是不要吸烟,否则会加重慢阻肺病人的一些病情以及咳嗽的症状等等,所以患者要多运动,不要抽烟来加强身体功能。
(八)平时多吃点维C,是不是就可以预防感冒了?
大剂量的维生素C并不能降低普通感冒的发病率。维生素C药物的说明书里也没有明确指出其具有预防和治疗感冒的作用。
(九)量血压左臂与右臂有区别吗?
没什么区别,哪个手臂方便就量哪个!一般左右手臂血压都会不一样,最好以较高值的血压为准。
(十)是不是糖尿病都要打胰岛素?
不是。对于1型糖尿病,胰岛素是唯一的药物,需终身用药。而2型糖尿病则是在经饮食或口服降糖药未能控制者,才需要打胰岛素。
十三、位置电话
急诊:位于医院急诊楼一楼
病区:位于医院北楼五楼
急诊电话:0558-8880120
病区电话:0558-5520278