一、科室概况
亳州骨科医院脊柱外科、足踝外科成立于2019年,经过4余年的发展,现已成为亳州市具有较高知名度、较大规模、技术全面、经验丰富的院内重点专科。现有医护人员20人,科室医生曾赴北京第三人民医院、安徽医科大学附属第二人民院、中国科学技术大学附属第一医院等国内知名医院学习进修脊柱微创、足踝外科、创伤骨科等专业。年门诊患者2万余人次、年住院患者1200余人、年开展手术1000余台。科室开设病床56张(其中VIP病床2张、抢救病床1张),换药室1间、治疗室1间、处置室1间。累计获得荣誉6项、收获锦旗150余面、感谢信80余封。科室秉承“严谨奉献、开拓创新、团结协作”的医院宗旨,为各类脊柱、足踝患者提供适合的治疗方案,深得患者好评。
科室秉承“严谨奉献、开拓创新、团结协作”的医院宗旨,为各类脊柱、足踝患者提供适合的治疗方案,深得患者好评。
二、特色亮点
1.知名脊柱专家。赵晖:亳州骨科医院业务院长、脊柱外科主任医师、中华医学会安徽省脊柱微创协会委员及骨科肿瘤委员会委员、亳州市骨科协会委员、亳州市科技成果获奖者(完成省重点科研项目一项-3D打印技术在老年退变性脊柱侧弯手术中的应用)、百万基金扶持者、十省市脊柱微创最佳辩手。率先在安徽省内开展经皮椎板间入路治疗脊柱疾病椎管减压植骨融合内固定术(ENdo-LIF)。
2.科室设备先进。拥有德国产(joimax)椎间孔镜系统、进口专用椎管减压器械、、脊柱专用超声骨刀、脊柱微创专用高速磨钻、脊柱微创专用高频率椎管内外等离子射频系统、脊柱专用高清摄像系统、足踝外科专用动力系统及器械。
3.技术先进全面。科室在亳州市率先开展大通道下上腰椎椎间盘突出症镜下减压融合内固定术(Endo-LIF)达到省内先进水平,术后3天即可下床、一周出院、无一出现切口愈合问题,累计开展150余台次。常规开展上颈椎复杂性畸形手术(OLT、OPLL、颅底凹陷症、Chiari畸形、Klippel-feil综合征等)。老年性骨质疏松伴病理性脊柱骨折(OVCF)采用经皮椎体成行术及经皮椎体后凸成形术治疗,无需住院,随治随走。脊柱肿瘤在本市同步开展治疗。足踝外科是本市率先开设的科室,安徽医科大学第二附属医院专家每周一次来我科坐诊、查房、手术,治疗微创拇外翻深得本市县患者认可。踝关节融合等复杂创伤性病变形成独特手术方案。术后中医康复提前介入,促进患者早日康复。
4.三甲专家支持:安徽医科大学第二附属医院、蚌埠医学院第一附属医院知名骨科专家每周前来我科坐诊、查房、教学、手术演示,为骨科复杂性手术治疗、重大创伤性手术治疗(骨盆粉碎性骨折)等疑难骨科疾病患者带来福音。
三、发展历程
2019年建科并确定科室规划。
2019年设置病房及床位数。
2019年至今逐渐由单纯椎间孔镜手术过度到内镜下脊柱减压融合固定术。
2022年协同安徽省医科大学第二附属医院组建足踝外科病区,现已完成足踝手术200余台次。
2023年规划新起点新目标,迈向手术全部微创化。
五、诊疗范围
(一)脊柱外科:脊柱创伤、脊柱退病(腰椎间盘脱出症、退变性腰椎管狭窄症等)、脊柱畸形及结核、脊柱肿瘤。
(二)足踝亚专科:足踝创伤疾病 (小腿中下1/3骨折累及踝关节面及以下部位骨折)、三踝骨折、复杂PILON骨折跟骨骨折、距骨骨折、跟腱断裂、踇外翻、各种平足、高弓足、足踝部关节炎、跖骨短小症MULLER-WEISS病、FREIBURG病等、踝关节滑膜炎、距骨软骨损伤、踝关节慢性不稳、下肢肢体畸形、小儿麻痹后遗症、创伤后足踝后遗症、脊髓损伤足踝后遗症等严重足踝畸形疑难杂症。
六、特色项目
老年性骨质疏松伴病理性骨折微创PVP/PKP治疗:椎体成形术优势:
第一,止痛,无论球囊扩张PKP还是传统的PVP,都具有确实可靠以及高效的止痛作用,其疼痛的缓解率为70%~95%。还可以防止骨折椎体的进一步压缩、塌陷。
第二,创伤小,PKP和PVP均属于微创手术,切口约2~3毫米,创伤小,出血少,恢复快。
第三,预防脊柱后凸畸形,PKP和PVP对骨折复位和纠正脊柱后凸畸形均有很好的效果,但球囊扩张PKP优于传统的PVP。
第三,减少并发症,PKP和PVP手术时间约30分钟,术后24小时患者即可在外固定保护下离床恢复正常生活,减少了骨折卧床相关并发症的发生率。由于患者早期活动,避免了长期卧床带来的诸如肺炎、压疮、尿路感染及深静脉血栓等并发症和护理上的不便,避免了长期卧床导致骨量丢失从而出现的骨质疏松恶性循环。
七、诊疗技术
科室开展特色脊柱微创内镜(En-doLIF、PELD)手术治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、脊柱滑脱症,颈椎前后路【(颈前路椎间盘切除融合术(ACDF)、颈椎前路椎体次全切除减压融合手术(ACCF)、颈椎椎板成形术、全椎板切除术】手术治疗颈椎间盘突出症、黄韧带骨化症、上颈椎畸形,经皮椎体成形术(PVP)及经皮椎体后凸成术(PKP)治疗老年性骨质疏松椎体骨折,脊柱后凸侧凸截骨矫形手术,创伤性脊柱骨折经皮钉棒内固定术(PPS)及脊柱减压手术。
科室核心技术-脊柱内镜技术。作为新一代脊柱微创技术,可以保证医师在清晰的视野下进行动态器械操作,直接对神经进行减压,同时减少肌肉剥离及对腰椎后方结构的损伤。该技术还可用于爆裂骨折的神经减压、鞘膜周围囊肿切除、硬膜外脓肿清除、硬膜外脂肪增多症的治疗、椎间孔狭窄治疗及翻修手术等。其优点包括组织剥离和肌肉损伤程度小、手术视野大而清晰、出血量少、功能恢复早、生活质量高、住院时间短等。
科室优势技术-脊柱粉碎性骨折经皮椎弓根螺钉内固定术。经皮椎弓根螺钉内固定的优势:
1、创伤较小:经皮椎弓根螺钉通常运用4钉2棒,只需要在4个1cm左右的切口置入4枚螺钉,同时将连接棒和螺帽置入,创伤较小,且无需剥离椎旁肌和韧带等软组织。
2、因为切口较小,暴露范围较少,所以出血也较少,出血量比开放手术明显降低;
3、恢复较快:平均下床时间比开放手术时间减少,因为对组织剥离和损伤比开放手术减少,所以术后遗留慢性腰背痛的几率比较小。
4、置钉准确率较高:手术置钉过程中使用C臂透视,置钉更安全。
八、仪器设备
德国西门子1.5T磁共振成像系统,德国西门子螺旋CT及高分辨骨骼成像系统,高端DR成像系统,骨密度检测仪,德国产(joimax)椎间孔镜系统,进口专用椎管减压器械,中外合资(山东康盛)椎间孔镜系统(大通道下脊柱融合专用),脊柱专用超声骨刀,脊柱微创专用高速磨钻,脊柱微创专用高频率椎管内外等离子射频系统,脊柱专用高清摄像系统,足踝外科专用动力系统及器械。
九、优质服务
列举科室十大优质服务举措:
1.四告知服务:门诊告知、入院须知、手术告知、出院告知。
2.五声服务:看见患者有问候声、患者问话有应答声、各项操作有解释声、离开患者有道别声、患者不满有道歉声。
3.迎送服务:新来住院患者由护士主动迎接送到病房,出院患者由医/护人员送出病房。
4.病人助理:科室设置病人助理岗位,协助病人办理出入院及入院检查,介绍科室环境,主动提供管床医生信息及联系方式,24小时解答患者疑问。
5.护患面对面:定期召开护患交流活动,了解患者的问题与困惑,给予关心和支持。
6.入院护理:建立良好的护患关系。
7.支付多样化:提供多种支付方式,如诊间结算、手机线上支付等,方便患者支付医疗费用。
8.取药便捷化:提供24小时急诊取药服务,缩短取药等候时间。
9.住院综合集中化:优化住院服务流程,提供一站式服务,减少患者奔波时间。
10.加强医患沟通:通过定期的护患交流活动和改善沟通方式,增进医患之间的理解和信任。
十、患者口碑
科室24小时均有开诊,服务于周边百姓,近年来我科就诊患者与日俱增,病人及手术量逐年呈10%以上增长。
十一、医护团队
科室现有医务人员20人,其中医疗人员10人(主任医师1人、主治医师1人、住院医师8人)、护理人员10人(主管护师1人、护师6人、护士3人)。
(一)医疗团队
赵晖 业务院长、主任医师、毫州市市骨科协会常委,1994年毕业于蚌埠医学院,曾在北医三院、重庆新桥医院进修脊柱微创,三次获得市科技成果三等奖,其中省级重点科研项目三D“打印技术在老年退变性脊柱侧弯手术治疗中的应用”获得百万项目资金扶持,在北大中文核心期刊及统计员核心期刊发表文章十余篇。擅长腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭窄症、骨质疏松性骨折水肿、脊柱微创、椎间孔镜、大通道下腰椎间盘切除术、脊柱侧弯、寰枢椎脱位及颈腰椎常规手术,每年手术500多台。行医30多年,累计诊治患者达5万人次。
行医理念:对每个患者多点细心,多点耐心,再多点责任心。
张魁林 主任、主治医师,安徽省全科医师协会手足外科分会常务理事,安徽医师协会手外科医师分会再植再造工作委员。先后在安徽理工大学附属医院、河南洛阳正骨医院学习,多次参加省市级骨科培训班。从事骨科专科工作20年余,擅长脊柱、关节、创伤等科各种常见多发病的诊断与治疗。累计诊治患者达15万人次、开展手术500台,收到患者感谢信68封、患者锦旗101面。
行医理念:技术上追求精益求精,服务上追求全心全意。
房纪伟 副主任,安徽省全科医师协会手足外科分会常务理事,毕业于安徽理工大学,曾先后进修于北京朝阳医院、郑州市骨科医院,多次参加省市级骨科培训班,擅长脊柱、关节、创伤等科疾病的诊断与治疗。从医25年,累计诊治患者达20万人次、开展手术600台,累计收到患者感谢信72封、患者锦旗110面。
行医理念:恪尽职守,以心换心。
十二、经典病例
1.腰椎间盘突出
患者,男,55岁。因“腰痛10年,加重伴右下肢疼痛3天余”入院。术前 :
患者诊断为:腰椎间盘突出症;完善检查,科室谈论后予以患者行微创内镜(大通道)L4/5椎间盘切除术+腰椎间盘射频消融+腰椎植骨融合+经皮椎弓根钉内固定术。
术后复查后:术后腰痛及右下肢症状明显缓解,支具保护下术后2天下床活动;
2.胸腰椎压缩性骨折
患者,女,75岁。因“摔伤致腰背部疼痛活动受限5小时余”入院。术前:
患者诊断为:胸椎压缩性骨折(T12) 脑梗死个人史 精神病个人史;完善检查,科室谈论后予以患者行经皮椎体球囊扩张成形术(T12)。
术后复查后:术后腰痛明显缓解,支具保护下早期下床活动可;
3.踇外翻
患者,女,74岁。因“双侧第1跖趾关节疼痛4年,加重伴畸形2年余。”入院。
患者诊断为:1. 双足踇囊炎 2. 双足后天性踇外翻畸形伴脱位 3. 双侧后天性扁平足 4. 高血压病2级(中危);完善检查,科室谈论后予以患者行右足第1跖趾关节融合+第2跖趾关节重建内固定术。。
术后复查后:术后右足疼痛明显缓解,右足畸形明显纠正;
十三、常见问题
1.影像科在哪?门诊楼1楼
2.检验科在哪?门诊楼2楼
3.心电图室在哪?门诊楼2楼
4.有吃饭的地方吗?有营养餐厅,也可以帮助订餐。
5.手术前能吃饭、喝水吗?一般手术前8小时禁食水。
6.住院费用要交多少?只需交够报销后费用;自费病人需全额交款。
7.抽血要到什么地方?一般在病房,空腹状态下等待护士抽血。
8.出院有专车送病人吗?有120车可以送,根据距离收费。
9.手术后一般多久出院?根据具体患者病情,管床医师适当提醒可以办理出院,告知相关注意事项。
10.手术后拆线需要到科室吗?根据情况可至就近正规医院拆线,或我院急诊换药、拆线。
11、手术后多久拆线?一般术手12-14天。
12、手术后多久换一次药?一般2-3天,根据伤口情况。
13、腰椎术后胸腰矫正器或钢条腰围一般戴多久?一个月至一个半月左右,复查为准。
14、下肢及足踝术后多久下床?一般卧床4-6周,已复查为主。
15、腰椎骨折保守治疗多久能下场行走?一般卧床制动两个半月至三个月。
16、术后石膏固定一般要多久?4-6周。
17、克氏针多久能拔除?10岁以下3-4周,10岁以上4-6周,复查片子为主。
18、儿童骨折及成人锁骨骨折,钢板多久取出?一般10月以后。
19、成人骨折多久取出钢板?一般1年之后。
20、儿童空心钉固定,多久取出?一般半年之后。
21、拇外翻术后多久能下地行走?术后三天穿定制鞋可下床行走。
22、腰椎手术多久能下地行走?一般术后1-3天带上支具可下床行走。
23、术后多久复查一次?术后1月、2月、3月、6月,1年。
24、复查在哪里?门诊楼2楼,周二、周四,赵院长门诊。
十四、位置电话
急诊电话: 0558-8880120
病区电话: 0558-5521279
病区位置:急诊楼3楼脊柱外科、足踝外科。