如今,青少年们不正确的学习姿势和沉重的书包,很有可能会导致脊柱侧弯。
脊柱侧弯是指脊柱出现大于10度的C型或S型的非正常弯曲。青少年特发性脊柱侧弯(AIS)是如今最常见的脊柱侧弯类型,多见于10岁至骨骼发育成熟的儿童和青少年,发病率为2%-4%,女孩发病率明显高于男孩。
对于发育高峰期的青少年如果不进行干预,通常侧弯度数会每月增加1度左右。
01
青少年特发性脊柱侧弯(AIS)危害
青少年特发性脊柱侧弯(AIS)患者身体的骨骼将无法正常发育,会出现驼背、身材矮小、身体扭曲,产生外形的异常,造成运动及本体感觉障碍,
持续发展到后期可能影响胸廓发育,压迫心肺,进而引起心肺功能障碍甚至瘫痪。
除了身体外观上与常人有一定差异,还会导致患者心理障碍,以及社交障碍等,影响正常生活。
脊柱侧弯已经继肥胖、近视之后,成为了危害我国儿童青少年健康的第三大疾病。如果不及时发现、治疗,其影响会一直持续到成年、老年。
02
早发现,早干预
为加强儿童青少年脊柱弯曲异常防控工作,国家卫生健康委疾控局组织编写了《儿童青少年脊柱弯曲异常防控技术指南》,以指导规范、科学地开展儿童青少年脊柱弯曲异常流行病学调查、筛查及防控工作。
脊柱侧弯早期,没有明显症状,也看不出明显的躯体畸形,因此常常被忽略。一旦青少年患者进入生长发育时期,脊柱侧弯角度越大,进展就越快,因早期未及时干预,而错过最佳矫治时机。
这里为大家提供两种简单的方法对儿童青少年进行脊柱侧弯筛查。
方法一:前屈试验
被检查者双足并拢、双膝伸直、双臂自然下垂,向前弯腰直至脊柱与水平面平行,检查者从背后观察患者,一侧胸部(肋骨)或腰部隆起为脊柱侧凸的体征。
方法二:四横一竖
1.双肩是否等高;
2.双肩胛下角是否在同一平面;
3.两侧腰凹是否对称;
4.两侧髂嵴是否等高;
5.棘突连线是否偏离中线。
一般治疗建议:
Cobb角小于5°~10°的患者:
建议定期观察随访,年度复查一次脊柱X光片;
Cobb角为10°~20°的患者:
建议接受系统的脊柱姿势评估和各类特异性运动训练,且每隔6个月复查一次脊柱X光片;
Cobb角为20°~40°的患者:
建议接受系统的脊柱姿势评估、支具治疗和各类特异性运动训练。同时结合骨骼成熟度和侧凸进展状况,合理调整临床和/或影像学随访频率。
Cobb角>40°的患者:
需要考虑通过手术的方法进行干预。
03
脊柱侧弯矫正最佳年龄
原则上在18岁以内。
由于10-15岁是
青少年骨骼发育比较迅速的阶段,
如早发现,应尽快进行矫正。
04
青少年脊柱侧弯的预防方法有以下几点
(1)均衡营养
(2)保证体育锻炼时间
(3)合理选择书包
(4)注意写字姿势
(5)纠正扁平足
(6)家长加强与青少年的沟通,早发现早干预。
05
脊柱侧弯病例
近日,我院脊柱足踝外科(骨一科)接诊了一位青少年脊柱侧弯患者。脊柱侧弯是一种常见于青少年时期的脊柱疾病,如不及时治疗,可能影响患者的体态及生活质量。我院将为其制定个性化的治疗方案,由经验丰富的赵晖业务院长带头与脊柱足踝外科医师一起进行精细诊疗,帮助患者恢复健康,重获正常生活。
术前影像资料
术前照片资料
术后影像资料
通过精心的术前准备和细致的术后护理,该患者的手术取得了圆满成功。目前,患者恢复情况良好,脊柱的弯曲度已显著改善,日常活动能力也逐步恢复。未来,我院将继续跟踪患者的康复进展,确保其早日重返正常生活。
部分图片来源于网络,如涉侵权请联系删除。