声明本文内容仅讲述真实故事不作治疗形象证明
在医学的广阔天地里，有些现象如同谜一般，挑战着我们的认知边界。
“幻肢疼”，正是这样一个充满谜团的存在。想象一下，当一个肢体因各种原因不再存在，但那份属于它的感觉，却仿佛穿越了现实与虚幻的界限，持续在心灵深处回响。这种疼痛，不仅是肉体的反应，更是心灵深处的呼唤。
今天，我们将一起踏上一场科学与人性交织的探索之旅，试图理解那些失去肢体后仍能感受到的痛，是如何在我们的神经网络中留下烙印，以及我们如何面对并克服这份独特的挑战。
01 诊疗病例
上午09:00我院手足显微外科诊室来了一位下肢截肢后老病号，患者张先生，是一位五保老人，右下肢感染坏死10余年，由于当误治疗，延误了病情，14天前不得已在我院手足显微外科进行了截肢，回家后李先生时常感觉自己丧失的肢体依然存在，并能清晰的感到疼痛，这到底是怎么回事？
经过我科手足显微外科王书强主任专业查体及评估后，发现患者伤口愈合良好，随后王主任告诉患者，这是一种叫做“幻肢痛”的疾病。
科普小知识什么是幻肢痛？
到底什么是幻肢痛？幻肢痛是指患者在截肢后出现的与断肢、残肢相关的疼痛，患者主观感觉已经被切除的肢体仍然存在，并伴有不同程度、不同性质的疼痛，这类疼痛多出现在残肢的远端，是截肢患者术后最常见的并发症之一，研究表明，截肢者中有80%---90%发生过幻肢痛。
1.幻肢痛的病因是什么？
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截肢导致中枢神经系统过于敏感是引发幻肢痛的重要原因，情绪变化、气候变化、疲劳或其他疾病可以诱发或加重疼痛，另外，穿戴不合适的假肢也是引起幻肢痛的原因之一。
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幻肢痛的患者主观感觉已被切除的肢体仍存在，并伴有不同程度、不同性质的疼痛感，多发生在残肢的远端，可为搏动性痛、烧灼样痛、针刺样痛、钻孔样痛或压迫感、强直感、痒感等，幻肢痛通常在截肢后1周或数周内发生，也有数月甚至数年后才出现该症状。
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可以考虑更换穿戴比较合适的假肢
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疼痛较轻的患者可以通过按摩或者针灸治疗，疼痛严重的患者可口服非甾体药物治疗或者局部注射药物对症治疗
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截肢残端有瘢痕硬结或神经瘤，局部皮肤感觉过敏，轻轻触摸即可引起整个肢体的放射性疼痛的患者，可考虑手术切除或松解局部瘢痕的治疗方案
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心理治疗：保持轻松愉快的心情，转移患者注意力，可以使患者摆脱或缓解疼痛
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手术治疗：手术包括脊髓背根入髓区毁损术DREZ手术、脊髓电刺激术SCS等
最后，手足显微外科王书强主任提醒大家，对于幻肢痛的预防应该从以下几方面入手：
1、患者身边的人应该多理解，多鼓励支持患者，帮助患者以积极乐观的态度正视自己以及配合治疗，帮助患者进行肢体功能锻炼，培养适合自己的兴趣爱好，丰富日常生活。
2、应帮助患者注意残端的卫生，可以根据医嘱进行适度的护理和按摩，
3、注意天气冷暖，适时增加衣物，以防冷热天气变化加剧幻肢痛。
